APACHE评分和血乳酸检测与重症肺炎预后分析

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目的探讨APACHE评分和血乳酸检测与重症肺炎预后的相关性分析。方法回顾性分析167例入住ICU的重症肺炎患者的资料,检测血乳酸和评估APACHEⅡ评分,并采用四分位法将血乳酸和APACHEⅡ评分划分为q1、q2、q3和q4四个区间,比较四个区间的死亡率。采用Logistic回归分析对危险因素进行评价。结果血乳酸四分位区间的死亡率分别为0(0/42)、4.76%(2/42)、11.90%(5/42)和24.39%(10/41),差异具有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡ评分四分位区间的死亡率分别为0(0/42)、2.38%(1/42)、11.90%(5/42)和26.83%(11/41),差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析现实,与q1区间进行比较,血乳酸q2、q3和q4的死亡风险分别为1.652、2.317、4.122,APACHEⅡ评分q2、q3和q4的死亡风险分别为1.529、2.113、3.982。结论 APACHEⅡ评分和血乳酸是评估重症肺炎患者预后较为可靠和理想的指标,当APACHEⅡ评分增加或血乳酸浓度增高时,死亡风险增加。
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