【摘 要】
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目的:比较分析尿激酶经溶栓导管用不同给药方式在治疗急性中央型单侧下肢深静脉血栓形成(LEDVT)中的疗效。方法:2013年6月-2016年6月我科收治95例急性期中央型单侧LEDVT患者,
【机 构】
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十堰市太和医院·,湖北医药学院附属医院内分泌血管外科,十堰市太和医院·,湖北医药学院附属医院麻醉科
【基金项目】
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湖北省教育厅科学研究计划项目(D20112102),十堰市太和医院基金资助课题(2017JJXM096).
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目的:比较分析尿激酶经溶栓导管用不同给药方式在治疗急性中央型单侧下肢深静脉血栓形成(LEDVT)中的疗效。方法:2013年6月-2016年6月我科收治95例急性期中央型单侧LEDVT患者,按住院号末位数的奇偶分为试验组(偶数)和对照组(奇数),植入下腔静脉滤器后,49例经溶栓导管持续泵入尿激酶为对照组,46例经溶栓导管间断快速泵入尿激酶为试验组。比较溶栓前后D-二聚体(DD)浓度变化、下肢消肿、溶栓效果及并发症,随访6个月后通过Villalta评分比较两组血栓形成后综合征(PTS)情况。结果:溶栓治疗前两组DD比较差异无统计学意义(P>0.05),溶栓开始后两组DD均呈先增后降趋势,试验组在第1天达到高值,对照组在第2天达到其高值,在各检测时间点上两组DD浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05);溶栓后大腿、小腿的周径差比较,试验组均小于对照组;试验组总有效率(74.0%)优于对照组总有效率(40.8%)。两组在并发症方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后试验组PTS发生率低于对照组(P<0.05)。结论:急性期中央型单侧LEDVT经溶栓导管间断快速给药方式更能提高深静脉通畅率和降低PTS发生的风险。
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