【摘 要】
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目的 探讨双套管肛管对腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的预防效果.方法 100例行腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术患者,根据预防术后吻合口瘘方法不同分为对照
【机 构】
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528200,佛山市南海区人民医院普外二科
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目的 探讨双套管肛管对腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的预防效果.方法 100例行腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术患者,根据预防术后吻合口瘘方法不同分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者使用传统腹腔引流方法,观察组患者使用双套管引流联合肛门直肠双套管持续低压冲洗方法.比较两组吻合口瘘发生情况及并发症发生情况、二次手术情况、术后6个月吻合口狭窄情况、引流管放置时间、住院情况.结果 观察组吻合口瘘发生率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组吻合口瘘发生时间均为(7.2±1.5)d,比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组吻合口瘘相关并发症发生率10.00％、其他并发症发生率6.00％均低于对照组的26.00％、20.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组二次手术率0、术后6个月吻合口狭窄率0均低于对照组的10.00％、8.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组引流管放置时间(9.5±2.7)d、住院时间(15.5±4.8)d短于对照组的(15.4±4.3)、(21.3±5.7)d,住院费用(43547±3256)元少于对照组的(53439±4798)兀,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 双套管肛管对腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘有一定预防效果,但不能降低吻合口瘘发生率,能缩短术后引流时间及住院时间,降低二次手术率,值得推广使用.
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