探讨新生儿末梢血17-羟孕酮的水平及影响因素。　

2012年11月1日至2014年1月31日，在福建省妇幼保健院分娩的新生儿中，排除先天性肾上腺皮质增生症患儿，共18 461例纳入本研究。新生儿出生后72 h后采集末梢血，采用时间分辨荧光免疫分析法检测17-羟孕酮水平。根据不同性别、分娩方式、胎龄、出生体重、胎数、采血时日龄、是否住院治疗分组；18 461例中，2 997例因各种原因住院治疗，根据其全血血糖水平、酸碱平衡状况以及是否电解质紊乱分组；比较各组间17-羟孕酮水平。17-羟孕酮水平采用几何均数（95%CI）表示，采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验、多元线性回归进行统计学分析。　

18 461例新生儿的17-羟孕酮水平为0.0~196.0 nmol/L，几何均数为5.7（5.6~5.8） nmol/L；男性（n=10 026）与女性（n=8 435）分别为6.1（6.0~6.2）与5.4（5.2~5.5） nmol/L；剖宫产（n=7 014）与阴道分娩者（n=11 447）分别为6.2（6.0~6.3）与5.5（5.4~5.6） nmol/L；多胎妊娠（n=656）与单胎妊娠者（n=17 805）分别为8.7（8.2~9.3）与5.6（5.6~5.7） nmol/L；住院治疗（n=2 997）与未住院治疗者（n=15 464）分别为8.0（7.7~8.4）与5.4（5.3~5.5） nmol/L。男性、剖宫产、多胎及住院治疗者的血17-羟孕酮水平较高（Z值分别为－10.65、－10.88、－14.21和－27.63，P值均<0.05）。分别比较8组不同胎龄、7组不同出生体重和5组不同采血时日龄的新生儿17-羟孕酮水平，差异均有统计学意义（χ²值分别为2 409.25、1 510.30与636.60，P值均<0.05）。进一步两两比较，胎龄≥29周新生儿的17-羟孕酮水平随胎龄增加呈下降趋势；出生体重<4 000 g新生儿的17-羟孕酮水平随出生体重增加呈下降趋势；采血时日龄3、4和5 d组的17-羟孕酮水平呈下降趋势。2 997例住院新生儿中，酸碱失衡组与平衡组的17-羟孕酮水平的几何均数分别为9.7（8.6~10.8）与7.0（6.3~7.7） nmol/L，电解质紊乱组和电解质正常组分别为9.4（8.5~10.3）与7.9（7.5~8.3） nmol/L，酸碱失衡组和电解质紊乱组均较高（Z值分别为－6.21和－4.49，P值均<0.05）。低血糖、正常血糖、高血糖水平的3组新生儿17-羟孕酮水平分别为9.7（9.1~10.4）、8.1（7.6~8.6）与8.6（6.7~11.1） nmol/L，低血糖组和高血糖组均高于正常血糖组（Z值分别为－4.18和－2.11，P值均<0.05）。根据R²值，前3位影响因素依次为胎龄、出生体重和血糖（R²值分别为0.200、0.115和0.080）。多元线性回归分析显示，9个影响因素均进入回归方程，按作用从大到小依次为胎龄、出生体重、血糖、酸碱平衡、胎数、血电解质、分娩方式、性别和采血时日龄。　

新生儿末梢血17-羟孕酮水平受到胎龄、出生体重、血糖、酸碱平衡等多种因素影响。