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自1983年Frimiberger应用自膨式金属内支架治疗食管狭窄以来，该技术已广泛应用于临床，但对于严重的食管、贲门癌性狭窄和（或）瘘患者的扩张、支架置入不借助X线监视，内镜直视下要获得引导导丝进入胃腔而非假道的确切判断，仍是临床有待进一步解决的技术问题。1998年5月至2006年10月，我科在内镜下支架置入术中，采用导丝外套管技术确认导丝进入胃腔，报道如下。