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目的
寻找COPD患者合并焦虑抑郁可能的生物标记物。分析生物标志物在鉴别COPD患者是否合并焦虑抑郁状态的应用价值，多指标联合检测是否能提高其诊断价值。
方法选取2015年1月1日至8月31日在北京朝阳医院呼吸与危重症医学科门诊就诊以及住院的COPD患者，应用医院焦虑抑郁量表筛选出存在焦虑抑郁状态COPD患者37例作为COPD合并焦虑抑郁组，另选取不合并焦虑抑郁的COPD患者40例作为对照组。检测目前国内外报道过的焦虑抑郁患者及健康对照人群间差异有统计学意义的指标：IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、纤维蛋白原(FIB)和表皮生长因子(EGF)，对结果进行统计学分析。
结果COPD合并焦虑抑郁组和对照组间FIB、EGF、IL-6和TNF-α差异有统计学意义(P<0.05)，FIB在COPD合并焦虑抑郁组显著低于对照组，EGF、IL-6和TNF-α在COPD合并焦虑抑郁组显著高于对照组。FIB、TNF-α、IL-6和EGF的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.715、0.688、0.681和0.633，单项指标中以FIB的AUC最大，多指标联合应用诊断合并焦虑抑郁的价值优于单项指标。
结论FIB、TNF-α、IL-6和EGF可作为COPD患者合并焦虑抑郁的生物标记物，应用多指标联合检验可提高诊断价值。