医院是关乎国计民生的重要组成部分，其发展的好坏直接与患者的身心健康息息相关，意义重大。而医院的档案管理工作作为医院有条不紊发展的重要环节，其发展的科学性、合理性，直接影响着医院的整体水平。笔者长期扎根于医院的档案管理工作之中，对医院的档案管理工作颇有体会。
　　医院档案管理现状
　　·忽视了档案管理的重要性
　　档案管理工作作为医院正常运转的重要组成部分之一，其管理的好坏、效率的高低，直接制约着医院的整体效率。在信息时代的大背景下，档案管理工作的重要性更胜从前，只有真正抓好医院的档案管理工作，才能为医院的医疗、科研、管理及教学等方面做出新贡献。然而，长期以来，不少医院领导甚至档案管理工作者本人都没有真正意识到这项工作的重要意义，一度认为医院的档案管理工作无足轻重，从而造成工作态度消极、效率低下，背离了其应有的发展轨道。
　　·档案管理制度不够健全
　　健全的档案管理制度包括多方面，如档案收集、整理、使用、责任制度等。就目前来说，虽然很多医院建立了档案管理制度，但是由于缺乏科学、统一、规范的档案管理模式，各个医院的档案管理工作远未达到应有的标准。由于管理制度的不健全，很多重要的材料信息得不到重视和收集整理，造成档案收集效率低下，而消息的匮乏进一步制约了档案的使用，失去了档案管理的完整性。
　　·档案管理技术落后
　　由于一直未意识到医院档案管理的重要性，部分医院对档案管理所需的硬件投入不足。档案管理设备陈旧，管理技术落后，虽然近年来随着计算机技术的广泛深入的发展，计算机及网络技术在医院管理被广泛的应用。但是作为医院管理的一部分——档案管理工作的效率并没有得到应有的提高。大部分医院，依然停留在手工手记、检索，信息量小，不利于档案的收集和使用。
　　·缺乏专业的档案管理人员
　　就目前来讲，从事医院档案管理的人员在专业素质、理论水平等方面参差不齐。医院档案管理人员大多缺乏专业的档案管理素养，知识面窄，知识结构不合理，管理理念及管理水平相对滞后，与当今时代发展的要求差距较大，难以适应新形势下档案事业的发展。虽有部分管理人员长期从事档案管理工作，当由于领导对此重要性的忽视，这类管理人员缺乏再学习的机会，思想观念及管理水平远远低于现代化的要求的水平。
　　医院档案管理对策
　　·突出档案管理的重要性，增强档案管理意识
　　档案管理工作作用重要，只有医院领导真正认识到这点，才能有效促进档案管理工作的科学发展。医院领导要把档案管理工作与医院业务建设同步发展、同步规划。同时应加大宣传力度，增强医院工作者对档案管理重要性的认识，更好的支持档案管理工作。只有从根本上意识到这点，才会使医院档案管理工作步入科学发展的轨道。
　　·健全档案管理制度
　　无规矩不成方圆。档案管理工作同其他的工作并无二样，档案管理是一项严肃的、条理性很强的工作。只有建设了完善的档案管理规章制度，才可以规范档案管理行为，更好的促进档案管理工作的发展。医院要根据《档案法》、《医院卫生档案管理办法》等相关法律法规，结合本单位实际情况，逐步完善档案管理的各项规章制度，确保档案管理的收集、整理、责任、使用等各个环节有章可循，有据可依。并将档案管理与医疗业务同步考核评价，提高档案管理及使用的效率。
　　·完善档案管理技术，引进新型管理设备
　　随着计算机技术的广泛应用，医院的档案管理工作也步入了信息时代。医院应根据自身的实际情况，为档案管理工作室配备计算机、照相机、摄像机、打印机、扫描仪等电子设备，并建立档案管理专用软件进行辅助立卷、编目、检索、统计、借阅等工作，改变传统的手工操作、人工管理等落后局面，真正提高档案管理的效率以及改变一直以来的“重管轻用”的局面。只有这样，档案管理工作才能在医院的各项工作中发挥拥有的作用，从而更好的推动医院各项事业的发展。
　　·吸收专业档案管理人员，加强培训
　　人才是业务工作科学发展的有效保证。档案管理工作是一项复杂、存在技术含量的工作。医院只有拥有了一批具有现代科学知识和专业技能素质的人才，才能使医院档案管理工作有条不紊的进行。同时加强对现职档案管理人员的业务培训，从根本上提高档案管理工作者的业务素养和专业素质，更好的促进医院档案管理工作的有序发展，从而推动医院各项工作的同步进步。
　　（作者单位：开封市中医院）