评价慢性心力衰竭患者疾病管理对心血管事件的发生和生活质量的影响。

观察2007年2月至2008年12月在我院住院被确诊为慢性心力衰竭患者166例，在常规治疗心力衰竭的前提下，按出院顺序分为管理组65例和对照组101例，随访5年对全因死亡、心力衰竭再入院、生活质量的影响。

两组患者基线资料差异均无统计学意义，两组具有可比性。管理组在随访期间全因死亡8例，全因死亡率为12.30%(8/65)，对照组全因死亡15例，全因死亡率为14.85%(15/101)，两组比较差异无统计学意义(χ²=0.22，P>0.05)。管理组因心力衰竭再入院率12.30%(9/65)，对照组组因心力衰竭再入院率35.64%(36/101)，二组间差异有统计学意义(χ²=9.51，P<0.05)。管理组患者3年、5年SF-36生活质量调查总得分分别为(114.11 ±2.76)分，(116.07 ±15.43)分，均较管理前总得分(91.37±2.62)分明显提高，其差异有统计学意义(χ²=102.39，P=0.00)，对照组患者出院前，出院后3年、5年SF-36生活质量调查表的总得分分别为(92.65±3.65)分，(90.09±5.12)分,(89.08±5.71)分，评分下降，两组比较差异有统计学意义(χ²=102.39，P=0.00)。

对心力衰竭患者进行随访管理不能显著降低全因死亡率，但通过随访管理可明显降低心力衰竭再入院率并改善生活质量。