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目的：评估微创术治疗脑出血时血肿腔内局部应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）对癫痫发作的作用及影响癫痫发作的危险因素。方法：收集接受微创术联合rt-PA治疗、且术前无癫痫发作的幕上自发性脑出血患者的临床和影像学资料并随访,采用改良Rankin量表评估预后。结果：共纳入181例患者,男118例;平均发病年龄（53. 3±11. 1）岁,术前平均血肿体积（39. 1±19. 3） m L,rt-PA的中位用药次数和量分别为2次和2. 0 mg,治疗结束时平均血肿清除率为82. 5%&