【摘 要】
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患者 男,26 岁.1 年前无明显诱因出现间断左侧胸痛,向后背部放散,无明显胸闷、憋气,无咳嗽、咳痰.心电图及实验室检查阴性.胸部CT平扫及强化检查:中纵隔主肺动脉窗内见囊状低
【机 构】
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承德医学院附属医院放射科,河北 承德 067000
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患者 男,26 岁.1 年前无明显诱因出现间断左侧胸痛,向后背部放散,无明显胸闷、憋气,无咳嗽、咳痰.心电图及实验室检查阴性.胸部CT平扫及强化检查:中纵隔主肺动脉窗内见囊状低密度影,边界光整,最大横截面约4 cm×3 cm,病变内下壁见结节样软组织密度影(图 1).增强扫描后,病变内结节呈中度均匀强化,低密度区未见强化征象(图 2~5).影像诊断:中纵隔囊实性占位,考虑良性.遂行纵隔肿物切除术(胸腔镜辅助下):术中纵隔可见约 5 cm×5 cm×4 cm 肿物,部分向胸腔突出,肿物大部为囊性,内下壁一直径 1 .0 cm 实性结节.肿物位于主肺动脉窗,与左肺动脉、主动脉弓、前纵隔紧密相连,分开膈神经,钝、锐交替游离肿物,完整切除病变.术后病理:神经鞘瘤(图 6).
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