卡介苗纳入医保药品目录可行性研究及对医保基金预算的影响

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目的 为卡介苗(BCG)进入医保药品目录遴选及其医保报销价格的确定提供参考.方法 采用Excel软件建立BCG医保基金预算影响分析模型,目标人群流行病学数据来源于文献分析,市场份额数据及替代比例来源于市场销售数据,直接医疗成本数据来源于医疗机构数据采集、文献分析及专家咨询.结果 若BCG纳入医保药品目录,未来3年(2020年至2022年)医保基金支出将分别增加2.57亿元、2.85亿元、3.10亿元,分别占医保基金总支出的0.01440%,0.01597%,0.01739%;敏感性分析显示,医保基金支出与分析参数同向变动,基础分析结果稳健.结论 若将BCG纳入医保药品目录,2020年至2022年总体将增加0.01739%的医保基金支出,可通过降低药价来减少对医保基金的影响.
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