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目的研究股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ(PFNA-Ⅱ)治疗老年股骨转子间骨折对患者术中情况、失血量的影响,并探讨其临床效果。方法根据手术方法分为动力髋螺钉(DHS)组、股骨近端锁定钢板(LPFP)组和股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ(PFNA-Ⅱ)组,每组40例。观察3组术中情况(手术时间、切口长度、X线曝光次数)、失血情况(手术前后血红蛋白水平及差值,显性失血、隐性失血、总失血量)、Harris评分,并根据Harris评分进行效果判定。结果PFNA-Ⅱ组手术时间和切口长度均优于DHS组和LPFP组,X线曝光次数高于DHS组和LPFP组,差异有统计学意义(P<0.05)。LPFP组手术时间短于DHS组,X线曝光次数高于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05),2组切口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后血红蛋白水平均低于术前,差异有统计学意义(P>0.05)。3组术前血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),PFNA-Ⅱ组术后血红蛋白水平高于DHS组和LPFP组,差值、显性失血量、隐性失血量、总失血量均低于DHS组和LPFP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LPFP组显性失血量低于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA-Ⅱ组术后1、3个月Harris评分、优良率显著高于DHS组和LPFP组,差异有统计学意义(P<0.05),PFNA-Ⅱ组术后1、3个月治疗效果优于DHS组和LPFP组(P<0.05)。DHS组和LPFP组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ治疗老年股骨转子间骨折可以有效减少患者手术时间和切口长度,减少患者术中出血量,有助于患者术后恢复,且患者术后髋关节功能恢复较好。