【摘 要】
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目的:观察改良早期预警评分(MEWS)能否预测上消化道大出血患者的短期预后.方法:收集2018年01月01至2021年01月01日在中山大学附属第一医院急诊科就诊的诊断符合上消化道大出血患者的临床资料;记录患者分诊时的血压、呼吸、体温、脉搏、意识、血氧饱和度,并进行MEWS评分,进行危险分层,分为低危组(MEWS行5)和高危组(MEWS>5).观察患者入院时基本生化检查结果、输注浓缩红细胞数量(RBC)、完成急诊胃镜时间、住院时长和出院时存活状态等指标.结果:共收集到192例患者的临床资料,其中男性136
【机 构】
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中山大学附属第一医院急诊科 510080
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目的:观察改良早期预警评分(MEWS)能否预测上消化道大出血患者的短期预后.方法:收集2018年01月01至2021年01月01日在中山大学附属第一医院急诊科就诊的诊断符合上消化道大出血患者的临床资料;记录患者分诊时的血压、呼吸、体温、脉搏、意识、血氧饱和度,并进行MEWS评分,进行危险分层,分为低危组(MEWS行5)和高危组(MEWS>5).观察患者入院时基本生化检查结果、输注浓缩红细胞数量(RBC)、完成急诊胃镜时间、住院时长和出院时存活状态等指标.结果:共收集到192例患者的临床资料,其中男性136例,女性56例,平均年龄(61±18)岁;胃镜完成时间23(2,72)小时.MEWS评分低危组166例,高危组26例.MEWS评分患者院内死亡率低危组为5/166(3.01％),高危组为8/26(30.76％),两组之间差异显著,而Blatchford评分低危组和高危组院内死亡率分别为6/53(11.32％)和7/139(5.04％),两组之间没有统计学差异.ROC曲线下面积分析显示MEWS评分上消化道大出血患者院内死亡有较好的预测作用,曲线下面积为0.757(P<0.05).结论:MEWS评分对急性高危上消化道大出血患者具有良好的区分度,并且对患者院内死亡具有预测价值,值得临床推广应用.
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目的:探讨广州40岁以上社区居民糖代谢状态与抑郁状态的关系.方法:收集1539例广州40岁以上社区居民的临床资料,评估糖代谢状态,并指导所有调查对象填写抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS),评估抑郁等级.应用单因素及多因素Logistic回归分析获得糖代谢状态与不同抑郁等级的风险比(OR)和95％置信区间(95％CI).结果:广州40岁以上社区人群中,在不同糖代谢状态分组中抑郁状态的患病率分别为糖耐量正常组48.38％,糖尿病前期组48.38％,糖尿病组50.8
随着以5G、大数据和AI为代表的新一代信息技术的蓬勃发展和广泛应用,医疗信息化也亟需在新技术推动下进行升级改造,以提质增效,为患者创造更好的医疗体验.我院急诊科在新技术驱动下,开展新一代急诊信息系统的建设探索,实现了一套全新的覆盖院前急救、预检分诊、院中救治、五大中心的全流程、一体化的信息系统,实践证明,系统优化了救治流程,提高了救治效率,赋能了医、教、研、管,实现了智能化带动信息化的跨越式发展.
目的 通过超声心动图(TTE)随访观察新生儿期室间隔缺损的变化情况,为非自愈室间隔缺损患儿临床治疗时机的选择提供参考.方法 选取自2016年1月至2018年12月于沈阳市妇婴医院出生后1～3 d行TTE检查,明确为单纯性室间隔缺损的53例患儿为研究对象.每6个月行TTE监测,明确患儿的室间隔缺损的大小、位置、形态及心腔内径的变化,随访至24个月.结果 TTE检查结果显示,肌部室间隔缺损36例(67.9％),膜部室间隔缺损15例(28.3％),干下型室间隔缺损2例(3.8％).随访发现,手术治疗2例(3.8
目的 探讨达格列净(DAPA)对糖尿病(DM)小鼠肾的保护作用及机制.方法 选取10只8周龄SPF级db/db雄性DM小鼠为研究对象.将小鼠随机分为DM组与DAPA组,每组各5只.DM组连续口服喂养水12周;DAPA组连续口服喂养DAPA 12周.定期监测体质量和血糖.12周后,处死小鼠,留取小鼠血清及肾组织,检测小鼠血清中的尿素氮水平.对小鼠肾组织进行HE染色、Masson染色及PAS染色,评价小鼠肾的功能.小鼠肾组织行蛋白免疫印迹法和免疫组化染色检测炎症因子的表达水平.体外应用过氧化氢(H2 O2)刺
目的:评估浸润性乳腺癌患者治疗前外周血调节性T细胞和CD4+T淋巴细胞的表达水平与临床分期及预后的关系.方法:回顾性分析2016年1月至2016年12月121例于中山大学孙逸仙纪念医院病理诊断为浸润性乳腺癌患者的外周血调节性T细胞CD4+T细胞的绝对计数,结合患者临床资料(患者年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结状态、是否远处转移、TNM分期、组织学分级等)进行统计分析.结果:肿瘤较大(>2 cm)、TNM分期较高(Ⅲ和Ⅳ期)、发生淋巴结转移或远处转移的患者,外周血中CD4+T细胞绝对计数较低(P<0.01).发生
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目的:探讨针灸联合中医定向透药疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效对C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响.方法:按照简单随机化法将我院2017年1月至2021年3月82例腰椎间盘突出症急性期患者,观察组41例给予针刺联合中医定向透药治疗,对照组41例给予针刺治疗.10 d为1个疗程,两组均治疗3个疗程.对比两组临床疗效,治疗前后CRP水平,VAS与JOA评分.结果:观察组总有效率为97.56％,高于对照组78.05％(P<0.05);与治疗前相比,治疗后的两组CRP水平、
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目的:选取2019年6月至2020年5月我院所收治的进行急腹症手术的患者120例.按照随机数字法分为对照组和观察组两组.对对照组的患者采用常规护理方式;对观察组的患者采用巡回护士配合护理方式.观察两种不同护理方式对急腹症手术患者的治疗效果.方法:对照组采用常规护理方式,观察组采用手术室巡回护士护理方式.观察平均手术时间,配合失误发生率,并发症发生率和患者及其家属满意度等指标.结果:观察组平均手术时间明显短于对照组(P<0.05),观察组的第一次静脉穿刺未成功和配合失误发生率均明显低于对照组(P<0.05)