目的 探讨联合检测血清转化生长因子α（TGF-α）和胰岛素样生长因子Ⅱ（IGF-Ⅱ）对雷替曲塞治疗老年晚期直肠癌疗效的预测价值。方法 选取老年晚期直肠癌患者44例,均采用第1日雷替曲塞3 mg·m^-2,静脉推注治疗,每21 d为一个治疗周期,连续治疗三个周期。采用放射免疫分析法检测患者的血清TGF-α和IGF-Ⅱ浓度,根据治疗效果将患者分为预后不良组（简称无效组）和预后良好组（简称有效组）,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价TGF-α和IGF-Ⅱ对雷替曲塞治疗老年晚期直肠癌疗效的预测价值。另选取年龄、性别及体重指数相匹配的健康体检者30例作为阴性对照组。结果 共41例患者完成治疗,其中无效组24例,有效组17例。入院时患者血清TGF-α和IGF-Ⅱ浓度显著高于阴性对照组,无效组显著高于有效组（均P<0.05）。经三个周期治疗后,动态监测显示有效组血清TGF-α和IGF-Ⅱ浓度有逐渐下降趋势（P<0.05）,而无效组则无明显变化（P>0.05）。联合检测TGF-α和IGF-Ⅱ预测雷替曲塞疗效时,ROC曲线的曲线下面积（AUC）为0.912（95%CI:0.799¹.025）,效果优于单独作为标记物检测[AUC分别为0.806（95%CI:0.654⁰.959）和0.881（95%CI:0.758¹.004）]。结论 联合检测血清TGF-α和IGF-Ⅱ可预测雷替曲塞治疗老年晚期直肠癌疗效。