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内镜黏膜下剥离术（ESD）由于其能够完整地剥离病灶，且复发率较内镜黏膜切除术（EMR）有明显降低，在治疗胃肠道肿瘤中的应用已经相当广泛［1］。由于直肠部位存在较多的血管，在进行ESD治疗时容易发生出血，影响操作视野，延长手术时间，因此，良好的黏膜下层暴露尤为重要。以往的内镜操作常在镜头前加用透明帽，并将镜头抵住黏膜下层操作，这样能部分降低出血发生率，但缺乏对病灶视野的完整暴露［2］。2011年，台湾学者首先报道了在胃肿瘤的ESD治疗过程中使用牙线牵引辅助，从而获得良好的操作视野［3］。2014年，有学者用此方法进行动物实验，结果显示牙线牵引能有效减短操作时间［4］。复旦大学附属中山医院内镜中心于2014年4月，应用牙线牵引辅助，完成直肠早癌的ESD术1例，效果满意，现报告如下。