目的探讨CRP和TNF-α在慢阻肺急性加重期病情严重程度判断中的意义。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者46例,其中21例患者合并呼吸衰竭,为呼吸衰竭组,25例患者不合并呼吸衰竭,为无呼吸衰竭组,另选择健康志愿者30例为对照组,检测各组CRP、TNF-α水平。结果治疗前AECOPD患者血清CRP水平和TNF-α水平均显著高于治疗后和对照组(P<0.01)。治疗后AECOPD患者TNF-α水平仍然显著高于对照组(P<0.01),CRP水平与对照组没有显著差异(P>0.05)。合并呼吸衰竭患者血清CRP水平和TNF-α水平均显著高于未合并呼吸衰竭患者(P<0.01)。合并肺心病患者TNF-α水平显著高于未合并肺心病患者(P<0.01)。CRP阳性率显著高于WBC阳性率和N%(P<0.01)。结论 CRP和TNF-α可以作为判断AECOPD患者病情严重程度的指标,而CRP对COPD急性加重期的判断作用优于WBC以及N%。