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目的：探讨采用温胆安神汤治疗老年卒中后抑郁的临床疗效。方法：选取我院于2013年12月至2014年12月期间收治的老年卒中后抑郁患者77例，随机分为对照组37例和观察组40例，对照组采用氟西汀治疗，观察组采用温胆安神汤治疗，观察比较两组患者临床疗效、抑郁评分（HAMD）和不良反应情况。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义；两组患者治疗后 HAMD 评分较治疗前有明显改善，两组患者之间 HAMD 评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05），差异统计学意义。结论：采用温胆安神汤治疗老年卒中后抑郁，治疗总有效率高，患者不良反应少，治疗效果良好，临床价值高。