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目的 进一步提高左心衰竭的影像学诊断水平。方法 139例以呼吸困难就诊入院的患者，临床诊断为心力衰竭70例，非心力衰竭69例。均行胸部计算机X线摄影（CR）检查，双盲法分析特点。分别计算诊断左心衰竭的敏感性（SEN）、特异性（SPE）、阳性似然比（＋LR）、阴性似然比（-LR）。结果 CR诊断左心衰竭的敏感性为88．6％。特异性为95．7％，准确性为92．0％；肺静脉淤血（＋LR为13．3）、间质性肺水肿（＋LR为21．2）和心脏增大（＋LR为4．7）征像有助于确诊；心影无扩大（-LR为0．30）、无肺静