乳腺癌组织细胞核增殖抗原的异常表达与病理特征相关性

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目的

探讨细胞核增殖抗原(Ki-67)蛋白在乳腺癌组织中的表达水平,及其与癌症病理学特征之间的关系。

方法

收集2016年3月到2018年3月期间武汉市第一医院甲状腺乳腺外科乳腺癌患者癌组织及癌旁组织标本100例,采用荧光定量聚合酶链反应、蛋白印迹检测两组中Ki-67的表达水平,并分析其在患者年龄、性别、肿瘤大小、神经侵犯、淋巴结转移、组织分化程度、TNM分期中的表达差异;同时,分析研究乳腺癌患者各影响因素与癌症预后的相关性。根据Ki-67转染情况将乳腺癌细胞株分为上调组、下调组和对照组,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测3组细胞在0、6、12、24、48 h时间点的增殖,采用膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素(Annexin V-FITC)/碘化丙锭(PI)双染法检测各组细胞的凋亡。乳腺癌/癌旁组织中Ki-67的表达水平均数的比较采用两组独立t检验;利用Pearson χ2检验比较Ki-67在各临床病理信息分组中的表达差异;采用Cox比例风险回归模型进行癌症各因素与预后关系的单因素分析;采用多因素Logistic回归分析研究乳腺癌患者各临床参数与临床预后的相关性;采用Kaplan-Miere法并行Log-rank检验来绘制生存曲线。

结果

较于癌旁组织,乳腺癌组织中Ki-67的表达水平显著升高,差异有统计学意义(2.30±1.10比1.00±0.60,t=10.380,P<0.01)。在神经侵犯(χ2=4.301,P<0.05)、组织分化程度(χ2=7.909,P<0.01)、淋巴结转移(χ2=14.983,P<0.01)、TNM分期(χ2=6.771,P<0.01)中的表达差异有统计学意义(P<0.01);癌症预后与神经侵犯(χ2=4.736,P<0.05)、淋巴结转移(χ2=5.603,P<0.05)、组织分化程度(χ2=6.593,P<0.05)、TNM分期(χ2=25.966,P<0.01)和Ki-67表达(χ2=4.301,P<0.05)有关,而与年龄(χ2=0.069,P>0.05)、性别(χ2=1.209,P>0.05)、肿瘤大小(χ2=3.775,P>0.05)无相关性;Ki-67高表达组患者的存活时间明显低于低表达组,两组差异均有统计学意义(59.90±6.27比51.60±6.08,t=9.503,P<0.01)。较对照组,上调组中的细胞增殖率明显升高而凋亡率降低(F=39.450,P<0.01;t=5.400,P<0.01)。

结论

Ki-67高表达于乳腺癌组织,其表达升高提示癌症预后不良。

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