延迟抗菌药物治疗与成人脓毒症不良预后相关，但有关抗菌药物使用时间与脓毒症患儿病死率和器官功能的研究数据十分有限。有学者进行了一项单中心回顾性观察研究，以了解抗菌药物使用时间对严重脓毒症或脓毒性休克患儿病死率和器官功能障碍的影响。该研究纳入了儿科重症加强治疗病房（ICU）130例严重脓毒症或脓毒性休克患儿。结果显示，从发现脓毒症到初始抗菌药物治疗的平均时间为140（74～277）min，其中恰当使用抗菌药物治疗的平均时间是177（90～550）min。从发现脓毒症到初始抗菌药物使用每延迟1 h的死亡风险不断升高，但延迟到3 h才有统计学意义。经个体混杂因素调整后的倾向评分分析显示，延迟超过3 h进行初始抗菌药物治疗和恰当抗菌药物治疗患者的死亡风险比值比分别为3.92〔95%可信区间（95%CI）＝1.27～12.06〕和3.59（95%CI＝1.09～11.76）。将病情严重程度匹配后，延迟超过3 h进行初始抗菌药物治疗和恰当抗菌药物治疗的ICU死亡风险比值比分别增加到4.84（95%CI＝1.45～16.2）和4.92（95%CI＝1.30～18.58）。初始抗菌药物延迟超过3 h还与更少的无器官衰竭天数相关〔16（1～23）比20（6～26），P＝0.04〕。该研究证实了延迟抗菌药物治疗可延长器官功能障碍时间，是脓毒症患儿死亡的独立危险因素。