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目的评估局部晚期直肠癌新辅助调强放化疗后腹腔镜手术的安全性及有效性。方法选择24例病理确诊Ⅱ～Ⅲ期的直肠腺癌患者，原发病灶及转移淋巴结外放1cm予放疗，剂量55Gy，每次2．2Gy，盆腔放疗剂量为45Gy，每次18Gy。卡培他滨化疗按每日500、750、1000、1250、1650、1800及2000mg／m。共7个剂量梯度（每个梯度3例）爬坡进行，于放疗d1—14及d22—35口服。观察患者的剂量限制性毒性。放化疗后6～8周内行腹腔镜下直肠癌全系膜切除术。结果在卡培他滨第1至第4剂量梯度未见剂量限制性毒