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目的
探讨桥本甲状腺炎(HT)患者外周血调节性B淋巴细胞(regulatory B cell，Bregs)、抑制性T细胞(suppressor T cell, Ts)的比例变化。
方法入组18～60岁桥本甲状腺炎患者61例，性别年龄相匹配的健康组38名。应用流式细胞技术检测外周血CD19＋CD24＋CD27＋B细胞、CD19＋CD24hiCD38hiB细胞、CD19＋白细胞介素-10＋B细胞及CD8＋CD28-T细胞比例变化。
结果与对照组相比，HT组CD19＋CD24＋CD27＋B细胞亚群显著升高(P<0.05)。随着甲状腺过氧化物酶抗体的升高，CD19＋CD24hiCD38hiB细胞显著降低(P<0.05)；随着甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的升高CD8＋CD28-T细胞显著降低(P<0.05)。三碘甲状腺原氨酸(TT3)与CD19＋CD24hiCD38hiB细胞则呈显著正相关；甲状腺素(TT4)与CD8＋CD28-T细胞呈显著负相关，与CD19＋CD24＋CD27＋B细胞则呈显著正相关(P<0.05)。Logistic回归分析发现，TGAb和游离甲状腺素(FT4)是CD8＋CD28-T细胞在淋巴细胞中比例降低的独立危险因素(P<0.05)；促甲状腺素(TSH)是CD19＋CD24hiCD38hiB细胞比例降低的独立危险因素，FT4是CD19＋CD24＋CD27＋B细胞比例升高的独立危险因素(P<0.05)。
结论HT患者外周血Ts显著降低，不同表型的Bregs比例变化则不同，甲状腺自身抗体和甲状腺功能均与HT的免疫改变相关。