目的:观察来那度胺联合地塞米松、克拉霉素的BiRd方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤(MM)的疗效和不良反应。方法:本组5例复发难治性MM患者,平均年龄56.2岁(44~71)岁。在为期4周的疗程内来那度胺口服每日25 mg,首个疗程从第3日~第21日,后续的疗程为第1~第21日;地塞米松口服每日40 mg,首个疗程第1,2,3,8,15,22日,后续的疗程第1,8,15,22日;克拉霉素每次500 mg,每日2次。患者分别接受2~7个疗程的治疗。采用IMWG标准观察疗效,并按NCI CTCAE(第4版)标准判断不良反应。结果:4例患者对治疗有效,其中1例完全缓解,3例部分缓解,1例病情进展。不良反应方面,1例患者出现腹胀及便秘,对症治疗后好转。2例患者出现白细胞减少,未发生发热及感染。2例患者发生短暂血小板减少,未发生出血,予以对症治疗后好转。2例患者骨痛缓解,1例患者肾功能不全改善,所有患者贫血症状得到改善。结论:BiRd方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤是一种新的治疗选择,不良反应少且易于控制。