神经内镜经蝶窦入路手术治疗垂体瘤的临床效果

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目的 探讨神经内镜经蝶窦入路手术治疗垂体瘤的临床效果.方法 选取我院收治的垂体瘤患者60例,根据手术方案不同分为观察组(32例)和对照组(28例).对照组采用神经显微镜经蝶窦入路手术治疗,观察组采用神经内镜经蝶窦入路手术治疗.比较2组手术效果、手术情况、并发症发生情况、手术前后血清PRL及GH水平、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)变化情况.结果 观察组手术总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后住院时间短于对照组(P<0.05),术中失血量少于对照组(P0.05);术后1 d、术后1个月、术后3个月2组血清PRL、GH水平均逐渐降低(P0.05);2组术后1 d的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均降低(P<0.05),术后1个月、术后3个月均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P0.05).结论 神经内镜经蝶窦入路手术治疗垂体瘤效果确切,能降低手术创伤,对机体免疫机能影响小,安全性高.
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目的 探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在先天性心脏病(CHD)患儿介入治疗前后的变化及影响因素.方法 收集2019年1月至2020年6月在盐城市妇幼保健院心脏内科接受封堵器介入治疗的120例CHD患儿资料.根据CHD缺损类型分为室间隔缺损(VSD)组52例,房间隔缺损(ASD)组38例,动脉导管未闭(PDA)组30例,比较患儿手术治疗前后H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB型(CK-MB)水平.采用Pearson相关分析法分析H-FABP与cTnI、CK-MB的相关性,
冠状动脉痉挛是指各种原因引起的心脏心外膜下冠状动脉发生一过性收缩,致使冠状动脉发生部分或完全堵塞.反复持续的冠状动脉痉挛可引起变异型心绞痛、急性心肌梗死、恶性心律失常、猝死等.本文报道心房颤动CARTO标测与射频消融术中右冠状动脉痉挛闭塞1例,探讨冠状动脉痉挛发生的病理生理及救治方案,以期为临床诊治类似病例提供参考.
λ波是一个心室除复极均有异常的心电图波形,为独立的猝死高危心电图标志.λ波可由冠状动脉急性严重缺血引起,需要临床医师高度重视,本文报道1例冠状动脉痉挛引起意识丧失伴随λ波的临床病例.
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肥厚型心肌病是一种常见的以室间隔不对称肥厚为特征的遗传性心脏病,目前无根治方法.室间隔肥厚常导致左心室流出道压力阶差升高,诱发左心室流出道梗阻,称为肥厚型梗阻性心肌病,梗阻严重者可发生晕厥、猝死.肥厚型梗阻性心肌病的治疗方法包括药物治疗、外科手术治疗及介入治疗.对于药物治疗效果不佳的患者,可选择外科手术及介入治疗.肥厚型梗阻性心肌病经皮心内膜射频消融术作为一种介入治疗,近10年开始在临床中应用,初步研究证实其可有效改善症状和心功能,降低左心室流出道压力阶差,安全性好,但同时仍有一些问题亟待解决.
目的 分析复合细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA4)的脱钙骨基质(DBM)对T淋巴细胞免疫能力和骨髓间充质干细胞(BMMSCs)迁移能力的体外调控作用.方法 通过特殊负压灌注装置将纤维蛋白凝胶复合CTLA4溶液灌注到DBM,构建复合CTLA4的DBM,并通过扫描电镜观察其微观形态.分离外周血单核细胞(PBMCs),通过植物血凝素(PHA)激活T淋巴细胞来构建免疫激活微环境.将复合CTLA4的DBM在培养基中孵育5、10、20、30、40 d,ELISA检测CTLA4的浓度,由此计算CTLA4的累积释放
冠状动脉假性动脉瘤(CAPA)是指冠状动脉壁不完整,由周围组织包绕所形成的动脉瘤,极为少见,有可能发生破裂导致心脏压塞、远端栓塞或瘘的形成.本文报道1例急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗后形成CAPA和冠状动脉左心室瘘并且发生心脏压塞的病例,希望为此类患者的管理提供一定的参考.