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原发性延髓出血(PMH)临床少见,现报告1例如下.1 病例男,40岁.因头痛、头昏加重3天伴言语不清、吞咽困难2天于1997年11月9日入院.患者3天前晚上生气后突然感到头痛、头昏较前加重,次日出现言语不清、饮水呛咳、吞咽困难.既往有高血压病史5年,1年前患高血压性脑出血(左侧基底节出血).