为缩短急性冠周炎病程，减轻患者的痛苦，本科将抗菌药物林可霉素和其它药物混合进行局部封闭治疗，并与对照组进行比较，发现前者疗效显著，现报告如下。rn1　一般资料rn　　急性冠周炎119例，其中男性76例，女性43例。局部封闭观察组共80例，其中初诊59例，复发再诊21例；对照组共39例，其中初诊25例，复发再诊14例。rn2　治疗方法rn　　就诊患者冠周盲袋均常规使用3%双氧水、生理盐水冲洗，吹干后将浸泡2%碘甘油的药棉捻置入盲袋内。此外，局部封闭观察组取林可霉素0.6g、1％利多卡因5ml、地塞米松5mg，混合均匀后局部封闭注射于盲袋龈组织的颊侧、舌侧及正中部位，每日1次，3日为一疗程。对照组口服麦迪霉素0.2g，每日4次；灭滴灵0.2g，每日3次，疗程3天。封闭组和对照组无效时改用其它治疗方法。rn3　治疗效果rn　　治疗次日疼痛迅速缓解，红肿明显减轻，张口度改善，2天后恢复正常者为临床痊愈；治疗次日疼痛缓解，红肿减轻、张口度改善，3天后基本恢复正常者为显效；治疗3天后仍疼痛红肿，张口度无明显改善而改用其它方法治疗者为无效。经治疗局部封闭观察组痊愈51例，显效21例，无效8例，总有效率为90%；对照组痊愈8例，显效12例，无效19例，总有效率为51.3%。经统计学处理封闭组疗效明显优于对照组(P＜0.01)rn4　讨论rn　　局部封闭治疗较适用于急性冠周炎早期，此时炎症局限于冠周组织，有明显自发痛，但无前颊部肿胀或张口重度困难，一旦冠周化脓须立即切开排脓，若炎症向下颌支前内侧、前颊部或咽峡前扩散，明显侵犯冠周以外的组织，形成不同程度的前颊部肿胀、张口重度困难、咽峡前红肿和吞咽疼痛者，应先选择抗菌素治疗，并尽早切开引流，待炎症进入亚急性期后方可手术切除覆盖牙冠的龈瓣组织，有阻生牙不能正常出萌者亦应尽早拔除。复合林可霉素局部封闭方法简便，痛苦小，但使用时应注意选择适应症。rn