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目的比较精制芒硝与柴芍承气汤在治疗重度急性胰腺炎（SAP）并腹腔间隔室综合征（ACS）的临床疗效差异。方法 SAP合并ACS患者60例,随机分为治疗组32例,对照组28例。治疗组在常规西医治疗基础上,予以精制芒硝鼻饲＋灌肠;对照组在常规西医治疗基础上,予以柴芍承气汤鼻饲＋灌肠。比较两组患者治疗前与治疗第1、3、7天的APACHEⅡ评分、腹内压、内毒素、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）变化;比较两组患者肠鸣音恢复时间、自主排便恢复时间、住院时间及住院费用。结果两组患者治疗7 d后,肠道通透性