晚期NSCLC患者外周血中EGFR突变检测预测靶向治疗的疗效观察

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目的探讨检测外周血EGFR突变与晚期NSCLC一线口服吉非替尼疗效之间的关系。方法 64例晚期NSCLC患者,用HRM(高分辨溶解曲线)技术检测外周血EGFR突变,对检测出存在EGFR突变的患者(A组)口服吉非替尼治疗,对检测不存在EGFR突变的患者(B组)给予化疗。结果 24例(37.5%)可检测出外周血EGFR突变,A组患者靶向治疗后有效率(RR)为68.4%,疾病控制率(DCR)为73.7%,中位无进展生存期(PFS)为12.0个月;B组患者化疗后RR为37.5%,DCR为43.8%,中位PFS为7.3个月。A组与B组RR、DCR比较差异具有统计学意义(χ2=4.561,P=0.033;χ2=4.314,P=0.038)。Kaplan-Meier生存曲线表明,A组生存率高于B组(χ2=7.406,P=0.006)。结论晚期NSCLC患者可通过外周血检测出EGFR突变,对一线靶向治疗具有一定的指导意义。
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