【摘 要】
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方法:儿童肱骨髁上骨折比较常见,伸直型骨折多见,我科多数采用肘关节后侧入路,取肘后S型或直切口,长约12cm左右,切开皮肤及皮下钝性分离皮瓣,显露肱骨内外髁及鹰嘴,显露肱三
【机 构】
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贵州省纳雍县人民医院,553300
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方法:儿童肱骨髁上骨折比较常见,伸直型骨折多见,我科多数采用肘关节后侧入路,取肘后S型或直切口,长约12cm左右,切开皮肤及皮下钝性分离皮瓣,显露肱骨内外髁及鹰嘴,显露肱三头肌肌腱,从肱三头肌肌腱两侧钝性分离,显露骨折,外侧可分离达外髁,可以向外上方延长,内侧可以分离达肱骨内上髁,内侧可以向向上分离,分离同时内侧肌肉已保护尺神经,只要不探查尺神经情况下,一般可以不直接分离显露尺神经,双侧分离可以显露鹰嘴窝及髁上,严格的骨膜下剥离外侧及前侧,外侧分离上下延长,可以容一个手指伸入骨折前方,钝性分离及推开骨折前方重要血管神经组织,清理骨折断端肌化组织,在屈曲肘关节情况下牵引复位,骨折后方在直视下复位,骨折前方可以从外侧伸一手指协助复位及感触前方复位情况.
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