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摘 要：顶岗实习对于高职院校实现人才培养目标，增强学生综合职业能力具有重要作用，为了规范顶岗实习管理，山东中医药高等专科学校药物制剂技术专业创新实施顶岗实习课程化管理模式，通过修订人才培养方案，创新人才培养模式，完善顶岗实习课程化标准，强化顶岗实习教学监控管理与评价，提升了学生培养质量，效果良好。
关键词：药物制剂技术专业;顶岗实习课程化;研究与实践
基金项目：2019年省高等医学教育研究中心规划课题：中医药高职院校药物制剂技术专业顶岗实习课程化管理的研究与实践（编号：YJKT201943）;2020年烟台市哲学社会科学规划课题：职教高地背景下山东省高职院校校企合作运行机制与实践研究（编号：2020YTSK-163）
顶岗实习对于高职院校实现人才培养目标、增强学生综合职业能力具有重要作用，近年来，国家高度重视职业院校学生顶岗实习，《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》《国家职业教育改革实施方案》《职业学校学生实习管理规定》等多个文件都从不同角度对顶岗实习做出要求与部署。目前，我国医药产业发展迅猛，对于制药类人才需求缺口巨大，但是目前医药行业从业者年龄结构、学历结构、技术等级结构失衡，已经成为制约企业发展的瓶颈。长期以来，受传统办学模式影响，药物制剂技术教学与生产实际还未完全对接，毕业生实践创新能力尚显不足，综合素质有待提高，人才培养供给侧和产业需求侧结构性矛盾突出。为解决顶岗实习存在的诸多问题，山东中医药高专药物制剂专业通过实施顶岗实习课程化管理模式，效果良好。
一、顶岗实习课程化设计
（一）行业企业调研
采用调查问卷法、专家咨询和访谈等多种途径开展行业企业调研，通过调研分析行业产业发展态势和企业人才需求现状，进一步确定了药剂专业毕业生职业岗位面向要求具备的的知识能力素质要求，并形成了该专业的人才需求状况报告，确定了药剂专业毕业生初始就业岗位主要集中药剂生产、制剂分析、质量检验、药学服务以及药品经营等5个主要岗位，初步明确顶岗实习课程内容，为顶岗实习课程化改革提供有力保障。
（二）修訂人才培养方案
根据教育部《关于职业院校专业人才培养方案制订与实施工作的指导意见》以及山东省教育厅《关于转发教职成〔2019〕13号等2个文件优化高等职业教育专业教学指导方案编制说明和体例的通知》等文件要求，修订人才培养方案，将本专业人才培养目标定位于培养面向医药制造业、批发业、零售业、仓储业、卫生行业的药物制剂工、药剂师、医药商品购销员等职业群，能够从事药品生产、质量检验、药品调剂、药学咨询与服务等工作的高素质技术技能人才。其中跟岗实习、顶岗实习作为必要的人才培养环节，合计800学时。
（三）创新“345”人才培养模式
按照药剂专业学生人才成长规律以及职业核心能力形成规律，该专业在多年校企合作的基础上，创新“三环节培养、四能力提升、五岗位对接”的“345”人才培养模式，使教学过程与工作过程无缝对接。通过在校2年的学习阶段、毕业实习的前半期（38周）、毕业实习的后半期（8周）三阶段培养，实现毕业生职业基本能力、核心能力、专项能力以及综合能力等四种职业能力的提升，满足学生药剂生产、制剂分析、质量检验、药学服务以及药品经营等五个职业岗位需求，提升人才培养质量。
（四）制定顶岗实习课程标准
邀请校企双方专家老师，根据学校专业课程体系的总体要求，研讨形成涵盖课程目标、课程定位、设计思路、实习岗位、教学内容、学时安排、教材编写建议、指导教师要求、教学方法、考核方式、学生要求等内容的顶岗实习课程标准。由于不同岗位的工作任务不尽相同，因此，根据药物制剂五个岗位的工作任务和能力要求，确定岗位的典型工作任务，根据工作任务制定教学内容，准确体现不同岗位对能力的不同要求。
该课程性质定位于药物制剂技术专业专业核心课，是校企双方合作开发的基于工作过程的实训课程。该课程根据专业人才培养目标，针对药物制剂生产岗位、药品生产质量管理岗位、制剂分析岗位、药学服务、药品经营与管理等岗位能力需求，支撑专业“345”人才培养模式，同时兼顾国家人力资源和社会保障部药物制剂工职业资格以及药物制剂生产1+X职业技能等级证书考试相关内容，按照专业课程体系对本课程的要求和高等职业教育的特点而制定。
以药物制剂生产岗位为例，通过调研以及校企双方研讨论证，将该岗位的典型工作任务分为物料混合、制粒、压片、包衣、填充胶囊、丸剂制备、配液、乳化、助悬、灌装、灭菌等方面，涉及到的校内课程主要包括分化、药化、天然药化、药物制剂技术、药物分析、生物制药技术、生药学、制药设备学等，该岗位所对应的知识目标为：掌握药物剂型的概念、特点、制备工艺及原理、操作要点、质量控制与合理用药等基础理论;掌握药物制剂的基本知识和实验操作技能;常用辅料的及其性能;熟悉药物制剂生产管理的基本要求;了解新剂型、新辅料、药剂稳定性、有效性与安全性等基本知识。能力目标为：能够熟练操作及维护药物制剂生产仪器及设备;能按照GMP级制剂岗位要求对各类制剂剂型进行人员、物料及设备等的生产前准备;能够进行各种剂型的生产与质量检查;能准确、及时、真实填写生产记录，做好记录交接;培养学生解决制剂和调剂过程中实际问题的能力;训练学生辩证思维和创造性思维方式。素质目标为：树立“依法制药、规范生产”的观念，培养严谨细致、认真负责的工作态度;严格执行GMP管理，养成实事求是、一丝不苟的职业习惯;具有良好的团队协作、协调人际关系的能力。
二、顶岗实习课程管理
（一）强化顶岗实习制度建设
在学校顶岗实习制度的基础上，进一步完善顶岗实习企业遴选办法、指导教师遴选办法、实习指导奖惩规定等，实现顶岗实习全方位管理。校企生三方按照相关规定签订顶岗实习协议，在协议中明确实习岗位、工作时间、安全保障、保险购买、考核方式等事项，进一步明确各方的权利和义务，为顶岗实习课程的顺利实施提供基础保障;同时，学校还规定将学生的顶岗实习考核纳入学籍管理，明确提出实习考核成绩不合格的同学不予毕业，以期提高学生思想认识。 （二）实施“三导师制”管理
校企双方齐抓共管，对顶岗实习实行全过程管理。学生在顶岗实习期间配备校内外导师共同管理与指导，帮助解决学生实习期间学习生活遇到的各种问题。校内指导教师方面，选派专业教师和学生在校期间辅导员（班主任）共同担任，主要负责顶岗实习的学业指导、心理辅导以及组织协调工作，校外导师由3年以上工作经验、专业技能突出、教学经验丰富、具有良好的职业道德和责任心的企业兼职教师担任，主要负责学生实习期间岗位技能指导与考核。同时还充分利用顶岗实习管理网络平台及QQ、微信等现代通信手段，加强顶岗实习课程的信息传递，及时了解和解决课程实施过程中的问题。
（三）教学方法灵活多样
在校期间通过日常教学，提高学生顶岗实习重要性认知，积极开展多样化、职场化的校园文化活动和专业指导活动，顶岗实习期间，指导教师综合运用各种教学方法和手段，结合岗位工作实际，灵活运动现场演示法、案例分析法、头脑风暴法、小组讨论法、自主学习法等方法，不同岗位典型工作任务的课程教学结合工艺设备、操作技术和企业管理等方面的差异性運用个性化教学方法组合，旨在通过教学方法改革，提升教学效率与学生学习效果。
（四）课程评价多元化
学生顶岗实习考核总分值为100分，分两部分：一是实习单位指导教师对学生的综合评价，评价重点为学生实践技能与职业素养，内容涵盖学生实习态度、团队合作、专业技能、创新精神等六方面，合计占比70%;其次是校内指导教师评价，考核重点侧重于学生实习期间遵守纪律度及实习任务完成度，内容主要包括顶岗实习报告填写规范性、实习任务完成度以及实习答辩汇报等，占比30%，具体考核评价指标见表1。
三、成效
近年来，山东中医药高等专科学校药物制剂技术专业创新“345”人才培养模式，实施顶岗实习课程化管理，学生顶岗实习质量提升明显，调研结果显示，企业对学生的满意度较以往提升了10个百分点，学生顶岗实习考核成绩较以往提高了8.9分，学生对顶岗实习的反馈评价中，认为顶岗实习技能提升明显的同学超过九成。本专业近两届学生平均就业率达98.5%（含升学率）以上，就业专业对口率95.8%，双证书获取率95.2%，用人单位满意率在95%以上，在各级各类职业技能比赛中获奖10余人次。顶岗实习课程化管理为有效提升顶岗实习质量、强化实践动手能力培养、提高专业人才培养质量提供了一个切实有效的方法，为专业建设和改革提供了有力的支撑，既能促使学校培养更多满足行业企业需求的高素质技术技能药物制剂人才，也能对全国高职高专药物制剂专业建设起到示范带动作用。
参考文献：
[1]教育部.关于学习宣传贯彻习近平总书记重要指示和全国职业教育大会精神的通知[Z].http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A07/s7055/202104/t20210429_529235.html，2021-04-27
[2]沈伟，何方正，张钦德.中医药高职院校中药专业顶岗实习课程化的研究与实践[J].中国卫生标准管理，2015，6（18）：26-27.
作者简介：何方正，1986.4，男，汉族，山东烟台，研究生，讲师，中医药职业教育。
关键词：药物制剂技术专业;顶岗实习课程化;研究与实践
基金项目：2019年省高等医学教育研究中心规划课题：中医药高职院校药物制剂技术专业顶岗实习课程化管理的研究与实践（编号：YJKT201943）;2020年烟台市哲学社会科学规划课题：职教高地背景下山东省高职院校校企合作运行机制与实践研究（编号：2020YTSK-163）
顶岗实习对于高职院校实现人才培养目标、增强学生综合职业能力具有重要作用，近年来，国家高度重视职业院校学生顶岗实习，《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》《国家职业教育改革实施方案》《职业学校学生实习管理规定》等多个文件都从不同角度对顶岗实习做出要求与部署。目前，我国医药产业发展迅猛，对于制药类人才需求缺口巨大，但是目前医药行业从业者年龄结构、学历结构、技术等级结构失衡，已经成为制约企业发展的瓶颈。长期以来，受传统办学模式影响，药物制剂技术教学与生产实际还未完全对接，毕业生实践创新能力尚显不足，综合素质有待提高，人才培养供给侧和产业需求侧结构性矛盾突出。为解决顶岗实习存在的诸多问题，山东中医药高专药物制剂专业通过实施顶岗实习课程化管理模式，效果良好。
一、顶岗实习课程化设计
（一）行业企业调研
采用调查问卷法、专家咨询和访谈等多种途径开展行业企业调研，通过调研分析行业产业发展态势和企业人才需求现状，进一步确定了药剂专业毕业生职业岗位面向要求具备的的知识能力素质要求，并形成了该专业的人才需求状况报告，确定了药剂专业毕业生初始就业岗位主要集中药剂生产、制剂分析、质量检验、药学服务以及药品经营等5个主要岗位，初步明确顶岗实习课程内容，为顶岗实习课程化改革提供有力保障。
（二）修訂人才培养方案
根据教育部《关于职业院校专业人才培养方案制订与实施工作的指导意见》以及山东省教育厅《关于转发教职成〔2019〕13号等2个文件优化高等职业教育专业教学指导方案编制说明和体例的通知》等文件要求，修订人才培养方案，将本专业人才培养目标定位于培养面向医药制造业、批发业、零售业、仓储业、卫生行业的药物制剂工、药剂师、医药商品购销员等职业群，能够从事药品生产、质量检验、药品调剂、药学咨询与服务等工作的高素质技术技能人才。其中跟岗实习、顶岗实习作为必要的人才培养环节，合计800学时。
（三）创新“345”人才培养模式
按照药剂专业学生人才成长规律以及职业核心能力形成规律，该专业在多年校企合作的基础上，创新“三环节培养、四能力提升、五岗位对接”的“345”人才培养模式，使教学过程与工作过程无缝对接。通过在校2年的学习阶段、毕业实习的前半期（38周）、毕业实习的后半期（8周）三阶段培养，实现毕业生职业基本能力、核心能力、专项能力以及综合能力等四种职业能力的提升，满足学生药剂生产、制剂分析、质量检验、药学服务以及药品经营等五个职业岗位需求，提升人才培养质量。
（四）制定顶岗实习课程标准
邀请校企双方专家老师，根据学校专业课程体系的总体要求，研讨形成涵盖课程目标、课程定位、设计思路、实习岗位、教学内容、学时安排、教材编写建议、指导教师要求、教学方法、考核方式、学生要求等内容的顶岗实习课程标准。由于不同岗位的工作任务不尽相同，因此，根据药物制剂五个岗位的工作任务和能力要求，确定岗位的典型工作任务，根据工作任务制定教学内容，准确体现不同岗位对能力的不同要求。
该课程性质定位于药物制剂技术专业专业核心课，是校企双方合作开发的基于工作过程的实训课程。该课程根据专业人才培养目标，针对药物制剂生产岗位、药品生产质量管理岗位、制剂分析岗位、药学服务、药品经营与管理等岗位能力需求，支撑专业“345”人才培养模式，同时兼顾国家人力资源和社会保障部药物制剂工职业资格以及药物制剂生产1+X职业技能等级证书考试相关内容，按照专业课程体系对本课程的要求和高等职业教育的特点而制定。
以药物制剂生产岗位为例，通过调研以及校企双方研讨论证，将该岗位的典型工作任务分为物料混合、制粒、压片、包衣、填充胶囊、丸剂制备、配液、乳化、助悬、灌装、灭菌等方面，涉及到的校内课程主要包括分化、药化、天然药化、药物制剂技术、药物分析、生物制药技术、生药学、制药设备学等，该岗位所对应的知识目标为：掌握药物剂型的概念、特点、制备工艺及原理、操作要点、质量控制与合理用药等基础理论;掌握药物制剂的基本知识和实验操作技能;常用辅料的及其性能;熟悉药物制剂生产管理的基本要求;了解新剂型、新辅料、药剂稳定性、有效性与安全性等基本知识。能力目标为：能够熟练操作及维护药物制剂生产仪器及设备;能按照GMP级制剂岗位要求对各类制剂剂型进行人员、物料及设备等的生产前准备;能够进行各种剂型的生产与质量检查;能准确、及时、真实填写生产记录，做好记录交接;培养学生解决制剂和调剂过程中实际问题的能力;训练学生辩证思维和创造性思维方式。素质目标为：树立“依法制药、规范生产”的观念，培养严谨细致、认真负责的工作态度;严格执行GMP管理，养成实事求是、一丝不苟的职业习惯;具有良好的团队协作、协调人际关系的能力。
二、顶岗实习课程管理
（一）强化顶岗实习制度建设
在学校顶岗实习制度的基础上，进一步完善顶岗实习企业遴选办法、指导教师遴选办法、实习指导奖惩规定等，实现顶岗实习全方位管理。校企生三方按照相关规定签订顶岗实习协议，在协议中明确实习岗位、工作时间、安全保障、保险购买、考核方式等事项，进一步明确各方的权利和义务，为顶岗实习课程的顺利实施提供基础保障;同时，学校还规定将学生的顶岗实习考核纳入学籍管理，明确提出实习考核成绩不合格的同学不予毕业，以期提高学生思想认识。 （二）实施“三导师制”管理
校企双方齐抓共管，对顶岗实习实行全过程管理。学生在顶岗实习期间配备校内外导师共同管理与指导，帮助解决学生实习期间学习生活遇到的各种问题。校内指导教师方面，选派专业教师和学生在校期间辅导员（班主任）共同担任，主要负责顶岗实习的学业指导、心理辅导以及组织协调工作，校外导师由3年以上工作经验、专业技能突出、教学经验丰富、具有良好的职业道德和责任心的企业兼职教师担任，主要负责学生实习期间岗位技能指导与考核。同时还充分利用顶岗实习管理网络平台及QQ、微信等现代通信手段，加强顶岗实习课程的信息传递，及时了解和解决课程实施过程中的问题。
（三）教学方法灵活多样
在校期间通过日常教学，提高学生顶岗实习重要性认知，积极开展多样化、职场化的校园文化活动和专业指导活动，顶岗实习期间，指导教师综合运用各种教学方法和手段，结合岗位工作实际，灵活运动现场演示法、案例分析法、头脑风暴法、小组讨论法、自主学习法等方法，不同岗位典型工作任务的课程教学结合工艺设备、操作技术和企业管理等方面的差异性運用个性化教学方法组合，旨在通过教学方法改革，提升教学效率与学生学习效果。
（四）课程评价多元化
学生顶岗实习考核总分值为100分，分两部分：一是实习单位指导教师对学生的综合评价，评价重点为学生实践技能与职业素养，内容涵盖学生实习态度、团队合作、专业技能、创新精神等六方面，合计占比70%;其次是校内指导教师评价，考核重点侧重于学生实习期间遵守纪律度及实习任务完成度，内容主要包括顶岗实习报告填写规范性、实习任务完成度以及实习答辩汇报等，占比30%，具体考核评价指标见表1。
三、成效
近年来，山东中医药高等专科学校药物制剂技术专业创新“345”人才培养模式，实施顶岗实习课程化管理，学生顶岗实习质量提升明显，调研结果显示，企业对学生的满意度较以往提升了10个百分点，学生顶岗实习考核成绩较以往提高了8.9分，学生对顶岗实习的反馈评价中，认为顶岗实习技能提升明显的同学超过九成。本专业近两届学生平均就业率达98.5%（含升学率）以上，就业专业对口率95.8%，双证书获取率95.2%，用人单位满意率在95%以上，在各级各类职业技能比赛中获奖10余人次。顶岗实习课程化管理为有效提升顶岗实习质量、强化实践动手能力培养、提高专业人才培养质量提供了一个切实有效的方法，为专业建设和改革提供了有力的支撑，既能促使学校培养更多满足行业企业需求的高素质技术技能药物制剂人才，也能对全国高职高专药物制剂专业建设起到示范带动作用。
参考文献：
[1]教育部.关于学习宣传贯彻习近平总书记重要指示和全国职业教育大会精神的通知[Z].http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A07/s7055/202104/t20210429_529235.html，2021-04-27
[2]沈伟，何方正，张钦德.中医药高职院校中药专业顶岗实习课程化的研究与实践[J].中国卫生标准管理，2015，6（18）：26-27.
作者简介：何方正，1986.4，男，汉族，山东烟台，研究生，讲师，中医药职业教育。