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目的
探讨胆囊癌腹主动脉旁淋巴结转移规律及与临床病理特征的关系。
方法回顾性分析绵阳市中医医院普外科2001年1月-2013年12月施行的包括腹主动脉旁淋巴结廓清术在内的42例胆囊癌根治术患者的临床资料。比较腹主动脉旁淋巴结阳性与阴性患者的生存率,观察腹主动脉旁淋巴结转移与临床特征的相关性。
结果所有患者未发生围手术期死亡。42例患者总并发症发生率为24.0%。腹主动脉旁淋巴结阴性组与阳性组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后病理证实腹主动脉旁淋巴结转移率为21.4%(9/42)。腹主动脉旁淋巴结转移率随肿瘤浸润深度的增加和分化程度降低而升高(P<0.01)。腹主动脉旁淋巴结阳性患者1、2、3年生存率均显著低于阴性患者(均P<0.05)。
结论胆囊癌腹主动脉旁淋巴结廓清安全可行,但未能提高腹主动脉旁淋巴结转移患者的长期生存状况。临床应根据术中快速病理检查结果确定淋巴结清扫方案。