【摘 要】
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目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)对单相抑郁患者认知功能的影响。方法 74例单相抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组各37例。两组患者均口服氟西汀治疗,治疗组在此基础上给予
【机 构】
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浙江省台州市第二人民医院精神科,浙江省台州市第二人民医院心身科
【基金项目】
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浙江省医学会临床科研基金项目(2011ZYC-A115)
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目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)对单相抑郁患者认知功能的影响。方法 74例单相抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组各37例。两组患者均口服氟西汀治疗,治疗组在此基础上给予6周r TMS治疗,刺激频率10 Hz,刺激强度80%运动阈值。于治疗前及治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者抑郁改善程度,并用威斯康星卡片分类测验(WCST)和时间相关电位(ERP)P300评价患者认知功能改变。结果治疗后治疗组HAMD评分明显低于对照组(P<0.05),且治疗组临床有效率为78.4%,也明显高于对照组的48.6%(P<0.05)。WCST测验中,治疗组于治疗后正确反应数和完成分类数较治疗前明显增加,且显著高于对照组(79.5±13.7 vs 68.4±11.9,3.8±1.6 vs 2.9±1.4,P<0.05),治疗后ERP检测结果显示,两组患者N2波潜伏期、P3波潜伏期均较治疗前缩短,P3波幅较治疗前增大,且上述指标均以治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 r TMS联合氟西汀可有效改善单相抑郁患者的认知功能和抑郁情绪,其疗效明显优于单用抗抑郁药物治疗。
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