观察电针联合穴位注射鹿瓜多肽对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)关节滑膜骨形态发生蛋白(bone morpho-genetic protein Synovial, BMPs)及血清类风湿因子(rheumatoid factor, RF) IgA-RF、IgM-RF的影响。
方法将符合入选标准的RA患者246例按入院顺序随机分为2组各123例,对照组采用电针配合药物及超短波理疗,联合治疗组在对照组治疗结束后30 min选择痛点穴位注射鹿瓜多肽注射液。2组均治疗14 d。检测治疗前后BMPs及基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1, MMP-1)细胞阳性表达率、测定患者ESR及血清类风湿因子IgA-RF、IgM-R百分率,记录患者晨僵时间并计算曼彻斯特大学关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC)及视觉模拟评分量表(Visual Analog Scale, VAS)分值,评价临床疗效。
结果联合治疗组总有效率[82.11%(101/123)比71.55%(88/123),χ2=12.764]高于对照组(P<0.05)。与对照组治疗后比较,联合治疗组ESR[(8.79±1.61)mm/h比(12.41±2.57)mm/h,t=3.654]及IgM-RF[(22.38±5.45)%比(39.57±6.18)%,t=2.365]、IgA-RF[(32.84±6.57)%比(49.84±4.20)%,t=2.574]阳性率均明显下降(P<0.05);联合治疗组BMPs[(15.43±2.94)比(7.22±1.52),t=3.914]明显升高,软骨细胞MMP-1[(8.01±1.54)%比(15.34±2.47)%,t=2.015]阳性表达率降低(P<0.05);联合治疗组WOMAC[(22.36±3.49)分比(30.50±4.11)分,t=4.021]、VAS[(3.37±0.35)分比(5.75±0.39)分,t=3.251]评分明显降低(P<0.05),晨僵时间[(34.32±5.57)min比(49.84±4.20)min,t=3.914]明显缩短(P<0.05)。
结论电针联合穴位注射鹿瓜多肽可明显改善RA患者的临床症状,提高临床疗效。