氯雷他定治疗儿童哮喘的疗效与安全性评价

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目的评价新一代抗组胺药物氯雷他定治疗儿童哮喘的疗效和安全性,为儿童哮喘的治疗提供临床依据。方法采用计算机及手工检索方式检索PubMed、MEDLINE、EMBASE、Cochrance、CNKI、CBMdisc等数据库(1990年1月至2010年12月)。对文献质量进行内部真实性评价,并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价和分析。结果检索到文献179篇,最终纳入11篇随机对照研究,共有317例哮喘儿童,其中氯雷他定治疗组159例,安慰剂治疗组(对照组)158例。所有纳入文献质量为B级。Meta分析的结果表明,治疗后氯雷他定组的临床评分、4周和8周的一秒用力呼气容积(FEV1)、8周的呼吸流速峰值(PEFR)均明显优于对照组(P<0.01),差异均有统计学意义。而氯雷他定组乏力和心动过速及心悸的发生比率均低于对照组,差异有统计学意义。结论采用氯雷他定治疗儿童哮喘安全有效,值得在临床进行推广。
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