【摘 要】
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[目的]比较组合式外固定架与掌侧锁定钢板内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2013年1月～2018年1月诊治的68例老年骨质疏松性桡骨远端骨折,其中
【机 构】
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潍坊医学院附属医院关节外一科,潍坊,261031
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[目的]比较组合式外固定架与掌侧锁定钢板内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2013年1月～2018年1月诊治的68例老年骨质疏松性桡骨远端骨折,其中采用闭合手法复位组合式外固定架治疗38例(外固定组),采用切开复位锁定钢板内固定治疗30例(内固定组).比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果] 68例患者均顺利完成手术.外固定组在手术时间、术中失血量、切口总长度和住院时间方面均显著优于内固定组,差异有统计学意义(P＜0.05);但外固定组术中透视次数显著多于内固定组,差异有统计学意义(P＜0.05).68例均获得随访,随访时间(14.37±1.85)个月.末次随访时两组患者ROM和Gartland-Wedey评分的差异均无统计学意义(P＞0.05).影像方面:两组患者随术后时间推移,掌倾角、尺偏角均有轻度丢失,但不同时间点间差异无统计学意义(P＞0.05);外固定组桡骨茎突高度的丢失不同时间点的差异无统计学意义(P＞0.05),而内固定组桡骨茎突高度的丢失差异有统计学意义(P＜0.05).术后3、6和12个月时,外固定组的桡骨茎突高度均显著大于内固定组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]组合式外固定架治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折操作简单、固定可靠,可同时兼顾对功能与解剖角度的恢复,尤其对于桡骨高度的恢复具有明显临床优势.
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