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今年7月，上海市财政局和卫生计生委联合下发《上海市医院成本管理暂行办法》，提出规范医院成本管理工作，并将成本管理考核结果纳入公立医院绩效考核体系，但此项工作目前进展并不理想。推动过程中遇到了哪些障碍？还有哪些工作需要加强？在目前由上海市卫生发展研究中心举办的上海市公立医院改革专题培训班上，与会专家纷纷表达了各自的观点。