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患者女，74岁。因四肢关节周围出现散在皮下结节2个月，于2008年7月至我院就诊。2个月前患者无意中发现双前臂尺侧缘及双膝、踝关节处有数个蚕豆至核桃大皮下结节，无压痛、瘙痒等不适．皮肤表面无红肿、破溃。无发热、盗汗、头痛、视力模糊、吞咽困难．、当地医院皮损组织病理检查示肉芽肿性炎，抗酸染色未见抗酸杆菌。给予活血、抗感染等治疗后无好转。