性命安危从这里起始

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  笔者在加拿大生活多年,至今对这里的疫苗登记监管和接种制度有着颇深感叹,希望对于国内的制造商和相关部门,可以产生一些启发。
  所谓强制接种疫苗,是指所有人都必须无条件接种的疫苗,出生在加拿大的公民和永久居民需强制无条件免费接种,出生在国外、已加入加拿大国籍或成为其永久居民的成年人在体检或其它场合被发现漏接种某种强制接种疫苗,则会在适当时候补种。2007年我太太移民后不久被发现怀孕,孕检时确认未接种过需强制接种的德国麻疹疫苗,就立即被登记在案,2008年7月我大儿子出生后不到五分钟,就由接生大夫之一接种(怀孕期间医生担心接种影响胎儿健康)。
  如果是外国籍、短期来加的成年人,加拿大卫生当局不会过问其强制性疫苗接种情况;但倘若是外籍儿童,且在加居留时间超过6个月,家长或监护人可主动带上原先在境外的疫苗接种记录本去就近的Health Unit,如果后者认为需要,会给予免费接种;如果是出生在境外、但已获得公民、永久居民或留学生资格的未成年人,则可免费在加补种需强制接种但未接种的疫苗。不久前中国爆发“疫苗危机”,有人炒作“加拿大不列颠哥伦比亚省卫生厅官网宣布开放中国儿童免费疫苗接种”,其实那个官网通知一直就有,所说的就是前面那两点内容,其目的是贯彻世界卫生组织(WHO)“不让一人漏种一剂强制接种疫苗”的宗旨,堵塞未成年人强制接种疫苗漏种的漏洞,而绝非“江湖传说”中什么“专门针对中国孩子的紧急福利”。
  非强制接种疫苗即不在强制接种名单上,由每个人自行选择是否需要接种的疫苗,如各种流感疫苗、狂犬病疫苗等。不久前有人在中文网站上说“加拿大没什么人打狂犬病疫苗,都是给狗打,官网连数据都没有”,这同样是个误会:加拿大打狂犬病疫苗的人还是不少的,但的确比中国少(因为要自费且不便宜),但“都是给狗打”纯属无稽之谈,而“官网无数据”则是因为它系非强制接种疫苗,不在官方管制范畴内。
  加拿大是福利国家,强制性注射的疫苗都是完全免费的,至于非强制性注射的疫苗则要视情况而定,如果是大规模疫情突发,政府认为需要紧急“补种”,安排选择性接种,那么通常是免费接种;如果仅仅是一般预防性的补充接种,并且是选择性的,那通常是要让接种者自己掏钱的,而且价格通常不算低,如春天许多省份会提供普通流感疫苗供人们选择性接种,并标明价格,由于价格较高(一针几十甚至数百加元),而且这些疫苗往往只能减少相应流行病的发病率,而不能实现真正的免疫,甚至可能有副作用,因此选择接种的人一般不会太多,只有大规模疫情突发,才会有较多的人紧急接种(碰上政府“免单”还能趁机省钱)。2009年,北美全境“甲流”肆虐,加拿大联邦卫生部就自当年10月28日起启动紧急方案,在全国范围内“免单”给所有公民和永久居民接种,这也是迄今加拿大规模最大的一次“非强制”疫苗接种“免单”。

年龄层级及未成年人疫苗接种


  加拿大强制性疫苗接种有所谓“年龄层级”,各省区有细微差异。以不列颠哥伦比亚省为例,分为婴幼儿疫苗(Infants
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