目的:本文通过回顾性调查单纯血尿患者的肾穿活检情况,了解其病理改变及肾穿风险,为该类患者肾活检的必要性提供一定的依据。方法:回顾性分析单纯血尿患者病理诊断及病理分型,了解肾脏病变的严重程度及所占比例,总结此类患者肾穿并发症情况。结果:共收集了单纯血尿患者255例,其中IgA肾病76例(29.8%),系膜增殖性肾小球肾炎125例(49.0%),局灶节段性硬化1例(0.4%)。其中病变偏重组33例(12.9%)。出现肾穿并发症共13例(5.1%),其中肉眼血尿7例占2.8%,肾周血肿5例(<5 cm)5例(1.9%),被膜下大血肿(>5 cm)1例(0.4%)。结论 :本研究结果显示,单纯血尿患者病理改变多样,约12.9%的患者病理呈重度病变,肾活检发生严重并发症的比例较小。建议单纯血尿患者经观察半年,症状持续或反复者,应常规进行肾活检病理检查,以期尽早明确病理类型,做到早期干预治疗,延缓肾功能减退,改善预后。