老年脑梗死患者心率变异性及其与神经功能缺损评分相关性研究

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目的 分析老年脑梗死患者各项心率变异性(HRV)指标与神经功能缺损评分(NIHSS)的相关性.方法 选取我院2017年6月至2019年6月收治的60例老年脑梗死患者作为本次研究对象,其中急性半球梗死的患者36例(半球梗死组),急性脑干梗死患者24例(脑干梗死组),另选取到我院进行检查的50例健康体检者作为对照组,对患者的一般资料以及心电图检查结果 进行收集记录,对所有老年脑梗死患者的进行神经功能缺损评分.对比3组HRV各指标的差异,并采用Spearman相关分析老年脑梗死患者心率变异性与神经功能缺损评分的相关性.结果 半球梗死组和脑干梗死组患者的HRV指标数值中的R-R间期(NNI)、R-R间期差(SDNN)、差值均方根(RMSSD)、相邻R-R间期差>50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)、R-R间期低频功率(LF)及R-R间期高频功率(HF)均明显低于对照组(P<0.05),而半球梗死组频域参数交感/迷走平衡指数(LF/HF)显著高于其他两组(P<0.05);右侧半球梗死组RMSSD、PNN50、HF均低于左侧半球梗死组(P<0.05).Spearman相关分析表明:NIHSS评分与RMSSD(r=-0.375,P=0.002)、PNN50(r=-0.364,P=0.006)及HF(r=-0.591,P=0.001)呈负相关,与LF/HF(r=0.431,P=0.003)呈正相关.结论 急性半球梗死与急性脑干梗死均会导致心脏神经功能受损,其中以右侧大脑半球梗死患者的神经功能受损最为严重;NIHSS评分与心脏神经受损程度具有一定的联系,NIHSS评分越高越需要注意心脏各项指标的变化.
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