分析PET/MR同步采集¹⁸F－脱氧葡萄糖(FDG)显像与动脉自旋标记脑血流灌注加权成像(ASL－PWI)间的相关性，并探索¹⁸F－FDG PET显像与ASL技术对帕金森综合征的鉴别诊断价值。

回顾性分析2017年10月至2018年12月行¹⁸F－FDG PET/MR成像的24例帕金森病(PD)患者、10例多系统萎缩(MSA)患者和6例进行性核上性麻痹(PSP)患者(男15例、女25例，年龄34～77岁)，提取其同步采集的MRI T₁、¹⁸F－FDG PET和三维ASL－PWI数据，利用T₁图像与标准脑分区模板配准获得患者个性化脑分区模板，进而匹配至患者PET和ASL－PWI图像，提取各脑区的平均标准摄取值(SUV_mean)和平均脑血流量(CBF_mean)。采用Pearson相关分析评价SUV_mean与CBF_mean的相关性及其在感兴趣脑区(尾状核、壳核、中脑、脑桥及小脑)的相关性；采用单因素方差分析与最小显著差异t检验评价各感兴趣脑区SUV_mean及CBF_mean在3组病变间的差异；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估各感兴趣脑区SUV_mean及CBF_mean的鉴别诊断价值。

3组40例患者共获得2 800对SUV_mean和CBF_mean，两者整体相关性良好(r＝0.468, P<0.01)。5个感兴趣脑区中尾状核、壳核、脑桥及小脑存在明显相关(r值：0.346～0.492，均P<0.05)。MSA组小脑CBF_mean明显低于PD组[(36.92±11.35)与(47.92±10.75) ml·100 g^－1·min^－1；F＝4.817，t＝2.675，P<0.05]，PSP组尾状核CBF_mean低于PD组[(30.02±3.51)与(40.21±8.13) ml·100 g^－1·min^－1；F＝5.393，t＝2.969，P<0.05]，与SUV_mean的特征一致。小脑CBF_mean鉴别PD和MSA的效能最高，ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异性分别为0.792、83.3%和70.0%；尾状核CBF_mean鉴别PSP与PD及MSA的诊断效能最高，AUC分别为0.903和0.933。

对于PD、MSA和PSP，¹⁸F－FDG PET/MR同步采集获得的葡萄糖代谢水平与ASL脑血流灌注量间的一致性较好，两者在特定感兴趣脑区的分布特点有助于帕金森综合征的鉴别诊断。