【摘 要】
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目的 探讨儿童肺隐球菌病的诊断与治疗。方法 回顾性分析北京儿童医院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治的 6例肺隐球菌病患儿的临床资料、影像学表现、免疫状态、诊断方法、治疗和转
【机 构】
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首都医科大学附属北京儿童医院内科,首都医科大学附属北京儿童医院内科,首都医科大学附属北京儿童医院内科,首都医科大学附属北京儿童医院内科 100045,100045,100045,100045
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目的 探讨儿童肺隐球菌病的诊断与治疗。方法 回顾性分析北京儿童医院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治的 6例肺隐球菌病患儿的临床资料、影像学表现、免疫状态、诊断方法、治疗和转归。结果 6例均起病缓慢、病史长 ,症状为发热、咳嗽。肺部查体 5例正常 ,1例闻及干性音和中水泡音。 4例体液和细胞免疫功能检查正常 ,1例人类免疫缺陷病毒阳性 ,1例为X 连锁低丙种球蛋白血症。 6例患儿均发生血行播散 ,其中 5例合并脑膜炎。 2例应用二性霉素B和氟康唑治疗后 ,肺隐球菌病控制 ,脑膜炎好转 ;3例放弃治疗 ;1例合并肝脾和淋巴结隐球菌病 ,应用氟康唑治愈。结论 儿童肺隐球菌病可发生于免疫功能正常的儿童 ,其临床和影像学表现无特异性 ,诊断依赖于对该病的警惕和认识及隐球菌检查。儿童肺隐球菌病易发生血行播散应及时予抗真菌治疗。
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