目的:了解天津市居民服药依从性状况,分析影响居民服药依从性的因素。方法:随机调查前往天津中医药大学第一附属医院和保康医院的就诊患者1724人,采用非条件二分类logistic回归方法探究服药依从性的影响因素。结果:服药依从性的最高分100分,最低分16.68分,平均分为68.24±13.12分。服药依从性好和差两组人数为361人(20.9%)和1363人(79.1%)。卡方检验发现:不同性别、年龄、民族、婚姻状况、受教育程度、家庭月收入、药物知识、是否享有门特政策和医保了解程度的居民服药依从性存在统计学差异;非条件二分类logistic回归分析发现:性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、药物知识、是否享有门特和医保了解程度对服药依从性具有影响。结论:调查对象服药依从性较差,应采取加强药物知识健康教育,促进家庭和社会支持,对老年人采取针对性措施,提高医护人员,特别是药师和药店销售人员素质,加强社区药学指导等措施。