调查孕妇在妊娠早、中、晚期对分娩方式的认知情况，探索孕产妇健康教育的模式。
方法2011年9月1日至2012年9月1日，在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查的孕妇中，排除体外受精-胚胎移植妊娠者，纳入年龄>22~<35岁、B超证实宫内妊娠7~12周、单胎妊娠、无严重合并症的初产妇300例。在产科门诊开展面对面问卷调查。妊娠7~12周时调查孕妇的分娩知识的信息来源、希望选择的分娩方式、对阴道分娩的认知情况等。妊娠24~28周和妊娠≥37周时调查分娩知识的信息来源等。最终回收有效问卷246例。孕妇分娩后记录分娩方式及剖宫产指征。采用独立样本t检验和χ2检验进行统计学分析。
结果妊娠早期主要信息来源是书籍[58.1%（143/246）]和网络[47.6%（117/246）]。产科医生宣教从妊娠早期的17.9%（44/246）增加到妊娠中期的53.8%（133/246）。妊娠晚期信息来源也以产科医生宣教为主[45.3%（111/246）]。246例孕妇中，参加孕妇学校课程6~8次者仅占6.1%（15/246），69.9%（172/246）仅参加1~2次。妊娠早期调查结果显示，74.4%（183/246）的孕妇希望阴道分娩，6.5%（16/246）希望剖宫产，19.1%（47/246）尚不能决定。妊娠早期希望阴道分娩组对阴道分娩的认知得分高于希望剖宫产组[分别为（4.8±1.5）与（2.6±2.0）分，t=7.526，P=0.021]。仅有32.9%（81/249）认为阴道分娩对产妇损伤较小，仅有30.9%（76/246）认为阴道分娩不影响夫妻性生活。69.1%（170/246）经阴道分娩，30.9%（76/246）剖宫产分娩。76例剖宫产的指征中，母体因素占76.3%（58/76），胎儿因素占19.7%（15/76），无医学指征的社会因素占3.9%（3/76）。
结论大部分孕妇主观上希望阴道分娩；妊娠早期的分娩知识来源主要为网络和书籍，妊娠中晚期知识来源主要为医生宣教；分娩知识认知水平较高者更希望阴道分娩。