观察年龄增长对心力衰竭（心衰）患者的临床特征及2年预后的影响。
方法回顾性分析天津医科大学总医院和天津胸科医院两所医院2014年3月至2016年2月以心衰为主要病因、纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级Ⅱ~Ⅳ、完成2年终点事件随访且资料完整的患者1747例，按照年龄分为非老年组（<65岁）650例，普通老年组（65~79岁）718例和高龄老年组（≥80岁）379例。分析年龄增长对心衰患者临床特征和2年预后的影响。
结果非老年组、普通老年组和高龄老年组男性患者比例逐渐下降（分别为74.9%、59.2%、55.1%，χ2=53.85，P<0.001），射血分数降低心衰（HFrEF）患者比例逐渐减少（分别为49.2%、39.8%、34.6%，χ2=23.88，P<0.001），射血分数保留心衰（HFpEF）患者比例逐渐增加（分别为23.2%、32.3%、37.7%，χ2=26.73，P<0.001）；而射血分数中间值心衰（HFmrEF）患者比例差异无统计学意义（分别为27.5%、27.9%、27.7%，P>0.05）。非老年组、普通老年组和高龄老年组患者NYHA心功能Ⅳ患者比例逐渐增加（分别为19.5%、27.7%和53.3%，χ2=133.02，P<0.001）、病种数逐渐增加（P<0.001）、平均住院天数明显延长（P<0.05）。经2年随访，非老年组、普通老年组和高龄老年组患者全因死亡率、心衰再入院率及复合终点事件发生率逐渐升高（全因死亡率分别为19.1%、32.6%、44.1%，P<0.001；心衰再入院率分别为20.5%、27.7%、33.5%，P<0.001；复合终点事件发生率分别为32.8%、47.1%、63.1%，P<0.001）。与非老年组相比较，普通老年组、高龄老年组的全因死亡风险比（HR）分别为1.81［95%可信区间（1.45~2.25）］和1.67［95%可信区间（1.49~1.88）］，心衰再入院HR分别为1.41［95%可信区间（1.13~1.75）］和1.34［95%可信区间（1.18~1.51）］，复合终点事件HR分别为1.54［95%可信区间（1.30~1.83）］和1.53［95%可信区间（1.39~1.68）］。
结论随年龄增长心衰患者出现明显的性别差异，且HFrEF比例逐渐减少，HFpEF比例逐渐增加，病种数更多，心功能更差，心衰更严重，住院时间更长，2年全因死亡率、心衰再入院率及复合终点事件发生率及风险更高。