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目的 回顾6 kg以下室间隔缺损的手术矫治效果及围术期处理措施.方法2003年5月～2004年5月手术治疗20例6kg以下婴儿室间隔缺损患儿,年龄47 d～11个月,平均(4.7±2.7)个月,体重2.5～6kg,平均(4.8±0.9)kg.其中13例患儿在心内科或重症监护室(ICU)控制肺炎心衰后直接转入心外科做手术,全部患儿均在全麻低温体外循环下行Ⅰ期矫治术.结果术后早期(30 d)内无死亡.术后并发症:低心排1例,心律紊乱4例,其中3例为Ⅲ度房室传导阻滞,房扑1例,心包积液3例,呼吸衰竭、拔管延迟5例,胸腔积液5例,肺不张4例,经治疗均痊愈出院.结论对于反复肺炎、心衰伴肺动脉高压的室间隔缺损婴儿,应内外科医师合作,尽早行手术根治.术后注意呼吸道的管理、出入量的平衡和维护心功能。