【摘 要】
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目的：分析医疗保险和养老保障对高龄失能老年人医疗服务利用的影响。方法：利用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据，在社会生态理论基础上构建两部模型进行分析。结果：医疗保险与门诊医疗服务就诊概率呈显著正相关，新农合对高龄失能老年人门诊医疗服务利用水平的影响较住院更为显著，养老保障能够显著促进失能老年人医疗服务利用，日常无人照料的失能老年人平均住院概率低，但是条件期望费用与非条件期望
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（71874147）； 首都卫生管理与政策研究基地项目（2022JD01）；
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目的：分析医疗保险和养老保障对高龄失能老年人医疗服务利用的影响。方法：利用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据，在社会生态理论基础上构建两部模型进行分析。结果：医疗保险与门诊医疗服务就诊概率呈显著正相关，新农合对高龄失能老年人门诊医疗服务利用水平的影响较住院更为显著，养老保障能够显著促进失能老年人医疗服务利用，日常无人照料的失能老年人平均住院概率低，但是条件期望费用与非条件期望费用均相对较高。结论：建议持续加大对失能老年人的医疗与养老保障支持力度以缓解其医疗负担；重点加强对经济状况较差和无人照料的高龄失能老年人帮扶与健康管理，以有效满足其医疗服务需求。
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