【摘 要】
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目的:探讨心脏体外循环手术中Toll样受体4(TLR4)的表达变化与术后呼吸机相关性肺炎(VAP)发生发展的联系.方法:选取20例体外循环下心内直视手术的患者,根据术后是否发生呼吸机
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院胸心外科,江苏南京,210029
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目的:探讨心脏体外循环手术中Toll样受体4(TLR4)的表达变化与术后呼吸机相关性肺炎(VAP)发生发展的联系.方法:选取20例体外循环下心内直视手术的患者,根据术后是否发生呼吸机相关性肺炎分为两组:A组(VAP组),B组(对照组).分别于体外循环开始即刻(T1),体外循环后20min(T2),体外循环后40min(T3),体外循环结束即刻(T4)采集所有患者左心房血液,利用流式细胞术法观察粒细胞TLR4的表达变化.同时分析患者术前一般状况,术中体外循环手术情况,术后呼吸机相关性肺炎的发生发展状况.结果:有8例患者术后发生呼吸机相关性肺炎,其体外循环时间和术中T3、T4时间点左房血粒细胞TLR4的表达均显著高于未发生呼吸机相关性肺炎患者.结论:长时间体外循环通过激活TLR4促进术后呼吸机相关性肺炎的发生发展.
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