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目的:探讨股骨骨折内固定失效的原因.方法:收治股骨骨折内固定失效18例,根据临床及影像学资料分析内固定失效的原因.结果:内固定失效主要原因:①不重视张力带原则;②骨缺损;③钢板长度不够;④在钢板的螺丝孔上弯曲塑形;⑤螺丝钉固定方法不当等.结论:以上因素主要与手术操作人员的素质有关,应熟悉和掌握内固定基本力学原理、基本技术,合理选择骨折内固定,才能更好地防范内固定失效.