【摘 要】
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目的全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)出血量大,探讨股骨髁间闭合式人工膝关节假体有无减少TKR手术出血量的作用。方法2005年6月-2006年12月,对108例原发性膝关节
【机 构】
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北京大学人民医院关节病诊疗研究中心,大庆市中医院骨科
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目的全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)出血量大,探讨股骨髁间闭合式人工膝关节假体有无减少TKR手术出血量的作用。方法2005年6月-2006年12月,对108例原发性膝关节骨性关节炎患者施行单、双膝TKR术。患者全身状况良好,无手术禁忌证。采用髁间闭合式膝关节假体54例(A组),男7例,女47例;年龄41～76岁,病程4～16年;其中单膝TKR组(A1组)27例,双膝TKR组(A2组)27例。采用髁间开放式膝关节假体54例(B组),男8例,女46例;年龄59～81岁,病程8～26年;其中单膝TKR组(B1组)27例,双膝TKR组(B2组)27例。患者均在相同麻醉下由同一组医生完成手术,比较A、B两组术后出血量和手术总出血量。结果术后出血量:A1、A2、B1及B2组分别为(890±352)、(1694±528)、(1068±386)及(2065±622)mL;A1与B1组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A2组与B2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术总出血量:A1、A2、B1及B2组分别为(1095±329)、(2082±594)、(1274±415)及(2459±734)mL;A1组与B1组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A2组与B2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髁间闭合式膝关节假体对减少TKR术后出血量有一定作用,但不是主要影响因素,术中彻底止血是关键。
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